优势卵泡的选择对多囊卵巢综合征不孕症患者自然周期临床结局的影响

目的 探讨优势卵泡的募集和选择是否影响多囊卵巢综合征(PCOS)患者自然周期未成熟卵母细胞体外培养的临床结局.方法 根据筛查标准,将PCOS患者治疗方案分为2种类型:有优势卵泡募集组采用自然周期IVF结合IVM(自然周期IVF/M)技术;无优势卵泡募集组采用IVM技术.结果 在235个取卵周期中,有优势卵泡募集组占21.7％,无优势卵泡募集组占78.3％.IVM组的平均获卵数(14.7±8.8)和未成熟卵母细胞数(13.3±8.0)显著高于自然周期IVF/M组(10.3±5.9)和(8.5±5.9)(P＜0.01),而其未成熟卵母细胞体外成熟率(70.7％)显著低于自然周期IVF/IVM(84.3％)(P＜0.01).两组之间的受精率和卵裂率无显著差异.两组之间临床妊娠率和流产率也无显著差异,IVM组临床妊娠率(45.6％)略高于IVF/M组(40.4％);IVM组流产率(23.2％)略高.结论 优势卵泡的募集和选择不影响PCOS患者的临床结局,可以根据优势卵泡是否募集采用自然周期IVF/M和IVM技术进行治疗,这两种方案都是PCOS患者安全有效的助孕方式.