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基于患者需求的"互联网+"慢病管理模式的实践构建及应用

LI Hong, LI Guirong,LI Xixi,DENG Lanlan

West China Medical Journal(2021)

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摘要
目的 基于患者需求建立"互联网+"慢病管理模式,分析其应用效果,以期为患者提供全程、无缝隙、便捷的服务.方法 选取2018年5月-2019年4月绵阳市中心医院收治的慢病患者.根据住院号末尾单双数随机将患者分为干预组和对照组.对照组采用传统的慢病管理模式,干预组采取基于患者需求的"互联网+"慢病管理模式.同时选取为患者提供互联网+在线护理服务的护理专家.比较"互联网+"慢病管理实施前后的有效管理慢性疾病患者的数量、临床结局指标、健康教育阅读次数、互联网护理服务的次数、护士职业获益感等.结果 共纳入患者143例,其中,对照组78例,干预组65例.共调查护理专家28人.全院慢性疾病患者有效管理率为78.7%,微信公众号"慢病之窗"点击阅读量近9万人次."护理专家在线"共计在线护理服务近2000人次.慢病管理后,干预组自我照护能力的显著高于对照组(P<0.05),护理专家自我职业获益感提升(P<0.05).结论 "互联网+"慢病管理模式是以患者为中心的规范、高效、全周期的智慧护理健康管理模式,也可以使患者临床结局得到有效改善,也拓宽了护理人员职业生涯规划.
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