伴髓样特征的乳癌超声造影特征分析

目的 探讨伴髓样特征的乳癌超声造影特征.方法 选取2017年1月—2020年7月青岛市市立医院普外科收治、行乳房超声造影检查并经手术病理证实的伴髓样特征的乳癌病人36例及乳房纤维腺瘤病人50例,回顾性分析其超声造影特征.结果 36例伴髓样特征的乳癌病人中35例常规超声表现与乳房纤维腺瘤相似.伴髓样特征的乳癌病人超声造影均表现为快进慢退离心性不均匀性高增强,边缘伴毛刺,范围较常规超声扩大(平均4 mm),周边可见汇聚征,其中5例伴有充盈缺损;而38例乳房纤维腺瘤病人超声造影表现为等进快退均匀性向心性等增强,边缘清晰,范围较常规超声无明显扩大,周边未见汇聚征,未见充盈缺损.超声造影定量分析显示,伴髓样特征的乳癌病灶的造影剂灌注初始时间(IT)和最大峰值到达时间(PT)值较同水平正常乳房组织低,造影峰值强度(PI)值较同水平正常乳房组织高,差异有统计学意义(t=2.65～3.76,P<0.05);乳房纤维腺瘤病灶的IT和PT值较同水平正常乳房组织低,PI值较同水平正常乳房组织高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 伴髓样特征的乳癌与乳房纤维腺瘤在常规超声图像上有相似性,但两者的超声造影表现不尽相同,因而对于此种类型的病变术前进行超声造影检查,可提供更多的诊断信息.