参附注射液对大鼠心肺复苏后脑神经功能的保护研究

目的 通过观察参附注射液对大鼠心脏骤停/心肺复苏(CA/CPR)模型的脑组织Nogo1-NgR通路的影响及大鼠脑神经功能的变化情况,研究参附注射液阻断Nogo1-NgR通路促进心肺复苏后大鼠神经功能恢复的机制.方式将制备成功CA/CPR模型大鼠随机分为4组:常规西医组、假手术组、拮抗剂组、参附组,每组30只,另选30只健康大鼠为空白对照组.空白对照组不实行CA/CPR,每日上下午各给予生理盐水(2.1 mL/kg)颈外静脉注射1次;常规西医组在CA/CPR时应用西药肾上腺素、多巴胺等及亚低温处理;其他各组在常规西医组处理的基础上于CPR后1h开始给予颈外静脉注相应剂量(2.1 mL/kg)药物干预:假手术组予注射生理盐水,拮抗剂组使用Nogo拮抗剂,参附组使用参附注射液,每日2次,连续1周.常规西医组、拮抗剂组、参附组统称为用药组.各组分别于CPR后24h、3d、7d随机选择10只大鼠进行神经功能评分,并采用Western Blot法观察NgR在各组大鼠中海马以及皮层的表达情况.结论 Western Blot显示,在空白对照组的海马及皮层组织中均有少量NgR表达.在海马组织中,经过CA/CPR的4组大鼠NgR蛋白的表达在第3天时达到最高,第7天时已较前下降,其中参附组最低,与拮抗剂组同时间点相比具有统计学意义(P＜0.05).在皮层组织中,经过CA/CPR的4组大鼠NgR蛋白的表达在前3天呈现升高的趋势,假手术组在第7天继续升高,3个用药组在第7天时NgR的表达则较第3天有所下降,用药组中拮抗剂组在第7天时最低,但第7天时拮抗剂组、参附组与常规西医组比较均没有统计学意义(P＞0.05).神经功能评分中,空白对照组小鼠各时间点评分均为0,假手术组在各组评分中均最高;在用药组中,大鼠神经功能的变化随着用药时间的延长而改善,其中拮抗剂组在第3天时在3个用药组中改善最明显(P＜0.05),但在第7天时参附组、拮抗剂组神经功能评分差别没有统计学意义(P＞0.05).结论 参附注射液能够在一定程度上抑制心肺复苏模型NgR的表达,NgR蛋白表达量的降低可能促进心肺复苏后脑组织神经轴突的再生,促进神经系统损伤的修复.