消瘀散贴膏联合针刀治疗膝骨关节炎的疗效及对炎症因子的影响

目的 观察消瘀散贴膏外敷联合针刀治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对炎症因子的影响,规范消瘀散贴膏外敷联合针刀治疗KOA的临床诊疗方案.方法 采用临床随机对照试验的方法,纳入KOA患者150例,按照随机数袁法分为A组(针刀联合消瘀散贴膏外敷组)、B组(消瘀散贴膏外敷组)、C组(扶他林组),按照1∶1∶1比例安排例数,每组患者50例.1周为1个疗程,连续治疗2个疗程,治疗前后分别采用WOMAC量表、VAS量表进行相应评价.采用ELISA法测定炎症因子IL-1β、TNF-α、IGF-1的变化.同时监测患者的不良反应.结论 最终共129例患者完成试验,统计结果表明:①治疗后,3组患者的WOMAC评分均下降(P＜0.05),且A组的评分比B、C组均低(P＜0.05);②治疗后,3组患者的VAS评分均下降(P＜0.05),且A组的评分比B、C组均低(P＜0.05);③3组治疗后的IL-1β、TNF-α表达水平均下降(P＜0.05),且A组的IL-1β比B组更低(P＜0.05);3组治疗后的IGF-1表达水平上升,A组上升更加明显,但差异均无统计学意义(P＞0.05);④3组患者均无明显不良事件发生,A组出现3例皮肤过敏不适;B组出现2例皮肤过敏不适;C组出现3例皮肤过敏不适,3组间不良反应发生比较无差异(P＞0.05).结论 消瘀散贴膏外敷联合针刀治疗膝骨关节炎临床疗效显著,且安全性高,值得在临床上推广应用.