年轻女性ⅠA1～ⅡB期宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素的分析和预测

目的 研究影响ⅠA1～ⅡB期年轻﹙≤40岁)宫颈癌患者盆腔淋巴结转移相关因素,建立风险预测模型,为临床实践提供参考.方法 回顾性分析2012年1月—2019年10月收治于福建省妇幼保健院的169例ⅠA1～ⅡB期年轻宫颈癌病例的临床病理资料,用Logistic回归法筛选影响盆腔淋巴结转移相关因素,并建立风险预测模型和算出ROC曲线下面积.结果 经过计数资料的单因素分析,结果显示,Ⅱ期﹑肿瘤长径>4 cm﹑脉管癌栓﹑肌层浸润﹑宫旁浸润组盆腔淋巴结转移率更高,而血红蛋白浓度>100 g/L组盆腔淋巴结转移率更低,差异有统计学意义﹙P<0.05);经过Logistic回归分析,纳入预报模型的因素为肿瘤长径﹑脉管癌栓﹑肌层浸润﹑宫旁浸润﹑血红蛋白浓度,该模型对训练样本预测的一致百分率为81.1％,该模型ROC曲线下面积为0.825,表明该预报模型预报能力良好.结论 对于ⅠA1～ⅡB期年轻宫颈癌患者,肿瘤长径﹑脉管癌栓﹑肌层浸润﹑宫旁浸润﹑血红蛋白浓度是用于构建预测其盆腔淋巴结转移风险模型的相对最优因素,由此构建的模型具有良好的拟合优度和实用性.