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ERAS理念早期康复的医护患新模式在肩袖损伤关节镜术后的临床效果研究

王洋,刘俐惠, 刘伟,田红梅, 毛永鹏, 李旭阳,曹冉, 王振威,艾笛, 张腾,毛子木,姜双鹏

Chinese Journal of Shoulder and Elbow (Electronic Edition)(2021)

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摘要
目的:探讨医护患一体化术后加速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)模式对肩关节镜治疗肩袖损伤患者术后患肢功能康复训练中的自我效能及康复效果的影响。方法:2020年4月至2021年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院对实施肩关节镜手术治疗的肩袖损伤60例患者完成了随机对照研究,按照随机数字表,分为日常护理组(DN组,n=29)和快速康复组(ER组,n=31)。随访周期3个月,两组患者分别采用日常护理方案和医护患一体化ERAS方案进行术后康复,采用体格检查、康复自我效能量表、Constant-Murley量表评估两组患者临床效果差异。结果:术后3个月,两组患者锻炼自我效能、应对自我效能、康复自我效能量表总分高于干预前,且ER组显著高于DN组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后1周和术后3个月Constant-Murley量表评分上,与DN组相比,ER组显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05);在术后3个月功能锻炼依从性上,ER组较DN组显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护患一体化ERAS模式有助于提高关节镜下治疗肩袖损伤术后上肢康复训练自我效能水平,提升康复锻炼依从性,可较快恢复患肢机能。
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