双源CTA在急性心肌梗死诊断及介入治疗后支架再狭窄评估中的应用

目的:探讨双源CT冠状动脉血管成像（DSCTA）诊断急性心肌梗死（AMI）及评估介入治疗后支架再狭窄的价值。方法:回顾性分析2018年2月至2019年3月本院收治的154例疑似AMI患者的临床资料，均行DSCTA及冠状动脉造影（CAG），以CAG为金标准，评价DSCTA对AMI的诊断价值，同时比较两种检查方法在评估确诊为AMI患者介入治疗后的支架再狭窄的效果。结果:CAG检查结果显示85例患者未诊断为AMI，69例患者诊断为AMI；DSCTA检查结果显示87例患者未诊断为AMI，67例患者诊断为AMI。DSCTA与CAG在诊断AMI方面具有较强一致性（Kappa＝0.842）。69例AMI患者中有41例患者行介入治疗，随访共评价分析604节段血管，DSCTA与CAG在诊断介入治疗后支架再狭窄方面具有较强一致性（Kappa＝0.916）。两种检查方法图像质量评分比较差异无统计学意义（ P＞0.05），DSCTA的造影剂用量及辐射剂量均明显低于CAG（均 P＜0.05）。 结论:DSCTA在AMI诊断及介入治疗后支架再狭窄评估中均具有良好应用价值。