承气通腑法在先天性肠闭锁术后的应用

目的:探讨承气通腑法对先天性肠闭锁术后胃肠功能恢复中的促进作用，以期为改善先天性肠闭锁预后提供新方法。方法:设计前瞻性随机对照方法研究，纳入2020年6月至2021年9月广东省妇幼保健院收治的先天性小肠闭锁患儿60例，随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。两组患儿采用肠闭锁肠切除端端吻合术，对照组在术后常规给予禁食、胃肠减压及静脉营养支持治疗，观察组则在常规治疗的基础上增加承气通腑方组方和四磨汤口服液。观察两组患儿术后伤口愈合时间、肠鸣音恢复时间、完全经口喂养时间、肛门排便时间、住院时间等指标。结果:观察组30例，其中男18例，女12例；对照组30例，其中男16例，女14例；患儿均为出生48 h内的新生儿。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。观察组伤口愈合时间为（6.07±1.14）d，肠鸣音恢复时间为（2.70±0.88）d，完全经口进食时间为（13.23±1.74）d，肛门排便时间为（9.10±1.63）d，住院时间为（28.10±6.49）d；对照组伤口愈合时间为（7.20±1.24）d，肠鸣音恢复时间为（3.20±0.85）d，完全经口进食时间为（14.30±1.54）d，肛门排便时间（10.57±1.60）d，住院时间为（32.23±6.66）d。观察组患儿的伤口愈合时间、肠鸣音恢复时间、完全经口进食时间、肛门排便时间、住院时间均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。 结论:应用承气通腑方联合四磨汤口服液的中医内外兼治通腑法，可促进新生儿的先天性肠闭锁术后的胃肠功能恢复，缩短住院时间，而且治疗中无明显不良反应，是值得推广的新型中医治疗方法。