小陷胸汤加减联合血液净化治疗脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征痰毒蕴肺证的临床观察

目的:研究小陷胸汤加减联合血液净化治疗脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)痰毒蕴肺证患者的临床疗效.方法:将60例脓毒症合并ARDS痰毒蕴肺证且具备接受连续性肾脏替代治疗指征的患者随机分为对照组和联合组,对照组予以西医常规治疗+连续肾脏替代疗法,联合组在对照组基础上联合使用加减小陷胸汤中药汤剂,疗程为7d,比较两组患者临床疗效.结果:联合组治疗第5天、治疗第7天的氧合指数较前显著好转,且与对照组比,经治疗后任意时间监测点差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗第3天、治疗第5天、治疗第7天的PCT、IL-6水平均低于对照组(P＜0.05);联合组患者机械通气时间和重症监护时间均短于对照组(P＜0.05).结论:小陷胸汤加减联合血液净化可有效改善脓毒症并ARDS患者氧合指数、减轻炎症反应、缩短机械通气时间和重症监护时间.