股骨干骨折患者围手术期DVT发生特点及危险因素分析

目的 探讨股骨干骨折患者围手术期下肢深静脉血栓(DVT)发生的特点并分析危险因素.方法 回顾性分析自2017-04-2019-05行内固定手术治疗的136例股骨干骨折,根据下肢静脉超声检查结果分为DVT组与非DVT组,先采用单因素分析筛选术前与术后发生DVT的相关因素,再采用多因素Logistic回归分析确定独立危险因素.结果 术前58例(42.6％)发生下肢DVT,其中9例(15.5％)为近端DVT.术后新发30例(22.1％)下肢DVT,其中11例(36.6％)为近端DVT.所有DVT患者均未出现严重症状,未出现大出血事件及肺栓塞.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、骨折至手术时间长、入院时D-二聚体水平高是股骨干骨折患者术前发生DVT的独立危险因素,年龄大、手术时间长、术中失血量大、输血量大是股骨干骨折患者术后发生DVT的独立危险因素.结论 股骨干骨折患者围手术期DVT发生率较高,术后近端DVT发生率升高.对于年龄较大、骨折至手术时间长、入院时D-二聚体水平升高、手术时间长、术中失血量大、输血量大的股骨干骨折患者,临床医师要警惕围手术期发生DVT.