复方柳菊胶囊联合四联抗结核方案治疗结核性渗出性胸膜炎的临床研究

目的 探讨复方柳菊胶囊联合四联抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效及安全性.方法 选取2020年6月-2020年12月在新乡医学院第一附属医院就诊的120例结核性渗出性胸膜炎患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组给予标准四联抗结核药物治疗,口服异烟肼片,3片/次,1次/d;利福平片,3片/次,1次/d;盐酸乙胺丁醇片,3片/次,1次/d;吡嗪酰胺片,2片/次,3次/d.治疗组在对照组的基础上口服复方柳菊胶囊,5粒/次,3次/d.两组均治疗4个月.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状和体征改善情况,白细胞介素-4 (IL-4)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)水平,及Th1细胞比例和Th1/Th2.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为85.00％和96.66％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,与对照组相比,治疗组胸水排出量、胸腔积液消退时间均显著降低(P＜0.05).治疗后,两组胸膜厚度、TNF-α和IFN-γ水平均显著降低(P＜0.05),且治疗组降低更显著(P＜0.05).治疗后,两组Th1和Th1/Th2均显著降低(P＜0.05),且治疗组患者降低更明显(P＜0.05).结论 复方柳菊胶囊联合四联抗结核药物治疗方案能显著改善结核性渗出性胸膜炎患者的临床症状和体征,可能与纠正Th1/Th2细胞比例失衡有关.