针药结合调控子宫内膜异位症大鼠内膜组织ERα、ERβ的作用

目的 研究针药结合调控子宫内膜异位症(内异症)雌激素受体的作用.方法 50只SD大鼠按体质量随机分为假手术组、模型组、针灸组、中药组和针药组,每组10只;建立大鼠内异症模型;针灸组针刺"血海""三阴交",艾灸"关元",中药组给予加味没竭片0.9％NaCl溶液混悬液灌胃,针药组给予上述2种方法综合治疗,假手术组、模型组进行固定针灸并给予等量0.9％NaCl溶液灌胃.治疗30 d后,测量各组大鼠异位囊肿直径;取正常子宫内膜、在位及异位内膜组织进行免疫组织化学检测,比较不同组织中雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)的表达.结果 与模型组比较,针灸组、中药组和针药组异位囊肿直径显著缩小(P＜0.05),针药组异位囊肿直径显著小于针灸组和中药组(P＜0.05).针灸组和针药组在位及异位内膜ERα表达显著高于模型组(P＜0.01)和中药组(P＜0.01),针药组在位内膜ERα表达高于针灸组(P＜0.05).针灸组、中药组、针药组在位及异位内膜ERβ表达均显著低于模型组(P＜0.01),针药组在位及异位内膜ERβ表达均低于中药组(P＜0.01).内异症大鼠在位及异位内膜组织ERα/ERβ比率均较低,其中针药组大鼠在位及异位内膜组织中ERα/ERβ比率高于其余各组.结论 针药结合可能通过上调在位及异位内膜组织中ERα表达、下调在位及异位内膜组织中ERβ表达,使其趋于正常子宫内膜水平,进而达到治疗大鼠内异症的效应.