不同程度阿尔茨海默病患者血脂水平的研究

目的 对不同程度首次接受药物治疗前的阿尔茨海默病(Alzhemer disease,AD)患者血脂水平[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、血清高密度脂蛋白(serum high-density lipoprotein,HDL)、血清低密度脂蛋白(serum low-density lipoprotein,LDL)]进行研究.方法 选取2018年1月—2019年9月我院首次收治入院并接受药物治疗前的AD患者128例(观察组)和健康体检者84例(对照组)作为研究对象.将观察组按照CDR评分,分为轻度AD组(CDR=1)、中度AD组(CDR = 2)、重度AD组(CDR = 3).采用全自动生化分析仪检测所有研究对象血脂水平.结果 观察组与对照组研究对象2组性别构成(x2 =0.716,P =0.398)、年龄(t = 0.117,P = 0.907)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,重度AD组患者的TG水平低于对照组(Z=2.598,P = 0.009);轻中重度AD组患者TC水平均高于对照组(LSD-t = 5.185,3.837,3.701,均P＜0.001);中度AD组患者HDL水平低于对照组(LSD-t = 3.997,P ＜0.001)差异均有统计学意义.轻中重组组间比较,轻度AD患者TG水平高于重度患者(Z =2.633,P=0.008),HDL水平高于中度患者(LSD-t =2.450,P=0.015);中度AD患者HDL水平低于重度患者(LSD-t = 2.288,P = 0.023).血脂水平与简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)分值之间的相关性分析显示TG与MMSE分值呈正相关(r =0.287,P =0.001).结论 未经药物治疗的AD患者的TC及HDL水平与正常人存在差异,证实AD疾病本身会影响部分血脂水平,而中重度AD患者尤为明显.AD患者随着认知功能减退,TG水平随之下降,但与正常人比较无明显差异.