肺部神经内分泌癌伴小脑及全身多处转移1例

1病例资料 65岁男性,因头痛、头晕半个月伴行走不稳1周入院.入院体格检查显示小脑共济运动失调,无其他神经系统阳性体征.头部MRI示右侧小脑半球一囊实性占位,囊性部分呈长T1、T2信号,FLAIR高信号;实性部分呈等T1、稍长T2信号;增强扫描实性部分明显均匀强化,囊性部分未见明显强化,病灶大小约4.1 cm×4.6 cm×2.7 cm;右侧小脑水肿征象,第四脑室受压(图A1、B1).完善术前准备后,行右侧枕下旁正中入路肿瘤切除术.术中见肿瘤实质组织为肉红色样,囊内液体呈淡黄色样,肿瘤整体边界与正常小脑组织边界尚清,肿瘤血供丰富,质较软,分离边界后完整切除肿瘤.术后病理