硬膜内、外腔联合松解术治疗脊髓栓系综合征的疗效

目的 探讨硬膜内、外腔联合松解术治疗脊髓栓系综合征的临床疗效.方法 回顾性分析1998年1月至2016年6月手术治疗的286例脊髓栓系综合征患儿的临床资料,采用常规手术治疗77例(常规组),采用硬膜内、外腔联合松解术治疗209例(联合松解组).结果 常规组术后并发症发生率(10.4％,8/77)与联合松解组(6.2％,13/209)无统计学差异(P＞0.05).常规组术后6个月Hoffman分级较术前无明显差异(P＞0.05).联合松解组术后6个月Hoffman分级较术前明显改善(P＜0.05),而且明显优于常规组(P＜0.05).术后6个月,常规组显效7例,改善6例,稳定43例,加重21例;联合松解组显效30例,改善32例,稳定132例,加重15例;联合松解组疗效明显优于常规组(P＜0.05).结论 对于脊髓栓系综合征,在硬膜内腔脊髓栓系松解的基础上,探查硬膜外腔,松解硬膜外腔粘连栓系、离断外终丝,可进一步提高手术效果.