4种衰弱评估工具在老年结直肠癌患者术前评估中的应用比较

目的:比较衰弱表型、衰弱筛查量表（FS）、临床衰弱量表（CFS）以及埃德蒙顿衰弱量表（EFS）评估老年结直肠癌患者术前衰弱的一致性及其对术后并发症发生风险的预测效能，以期为护理人员选择合适的衰弱评估工具提供参考。方法:采用便利抽样法，选取2020年12月—2021年10月在苏州大学附属第一医院普外科行结直肠癌根治术的207例老年患者为研究对象，采用衰弱表型、FS、CFS以及EFS对其进行衰弱评估；以术后并发症发生为结局指标，采用受试者工作特征（ROC）曲线和Bayes判别分析比较4种衰弱评估工具的预测效能。结果:207例老年结直肠癌患者中衰弱表型、FS、CFS、EFS的衰弱检出率分别为19.8%（41/207）、11.6%（24/207）、22.2%（46/207）、10.1%（21/207）。衰弱表型、FS、CFS、EFS的ROC曲线下面积分别为0.714、0.643、0.737、0.665（ P均<0.01）；进一步两两比较发现，衰弱表型与FS、FS与CFS、CFS与EFS的ROC曲线下面积差值，差异有统计学意义（ P<0.05）。衰弱表型、FS、CFS、EFS对老年结直肠癌患者术后并发症发生风险预测的交叉验证准确率分别为78.7%、68.6%、76.3%、75.8%。 结论:衰弱表型与CFS对老年结直肠癌患者术后并发症发生有中等强度的预测效能，且两者预测效能无差异，CFS与衰弱表型均可以用于老年结直肠癌患者术前衰弱评估，但考虑临床适用性，推荐使用CFS。