223例新生儿溶血病的回顾性研究

目的 回顾调查本院2016-2019年新生儿不规则抗体和ABO血型抗体导致新生儿溶血病的案例,了解红细胞不规则抗体与新生儿溶血病的相关性.方法 抽取不规则抗体阳性病例122例,同时随机抽取单纯ABO血型不相合致新生儿溶血病的病例101例作为对照组,记录新生儿红细胞血型结果、不规则抗体筛查及鉴定结果、血清总胆红素值、血红蛋白值、出院诊断等信息.结果 不规则抗体共10种类型包括抗-D占比83.6％(102/122)、抗-E占比6.56％(8/122)、抗-c+E 占比2.46％(3/122)、抗-c 占比1.64％(2/122)、抗-G 占比1.64％(1/122)、抗-e 占比0.82％(1/122)、抗-K 占比0.82％(1/122)、抗-M 占比0.28％(1/122)、抗-Jka占比0.28％(1/122)、抗-Fya占比0.28％(1/122).ABO-HDN和不规则抗-HDN相比总胆红素(167.25±113.22,326.78±193.34)、血红蛋白(154.36±29.42,114.73±35.80)差异均有统计学意义(P＜0.05);抗D-HDN与其他不规则抗体-HND相比总胆红素(340.14±189.11,241.80±162.52)、血红蛋白(113.33±33.53,130.60±37.29)也存在明显差异(P＜0.05).结论 产前检测血型,不规则抗体并鉴定抗体特异性及性质,针对不规则抗体的特性进行合理的预防治疗,对于减少胎儿新生儿溶血病发病率具有极其重要的意义.