中枢性神经系统感染患者血生化及脑脊液相关指标水平

目的 探讨中枢性神经系统感染患者血生化及脑脊液相关指标灵敏度变化,为CNS感染早期诊断提供依据.方法 选取2017年12月-2019年8月余姚市人民医院收治的264例成人中枢神经系统感染患者作为试验组,另选同期收治的102例成人非中枢神经系统感染患者作为对照组,比较两组患者的临床资料、血生化及脑脊液相关指标变化,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析血生化及脑脊液相关指标对中枢神经系统感染的预测价值.结果 264例成人中枢神经系统感染患者中化脓性感染125例,结核性感染72例,病毒性感染67例.试验组患者的白细胞计数、乳酸水平均高于对照组(P<0.05);试验组患者血清、脑脊液中C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)均高于对照组(P<0.05),而血清、脑脊液中胆碱酯酶(CHE)含量均低于对照组(P<0.05);ROC曲线分析结果 显示,血清、脑脊液CRP、LDH、CHE ROC曲线下面积分别为0.815/0.915、0.790/0.860、0.754/0.787,灵敏度分别为0.572/0.788、0.621/0.803、0.803/0.674;脑脊液CRP、CHE ROC曲线下面积均高于血清CRP、CHE(P<0.05).结论 血清、脑脊液CRP、CHE、LDH水平对成人中枢神经系统感染均具有一定的预测价值,脑脊液CRP、CHE对感染的预测价值优于血清CRP、CHE.