扶正清热通淋汤对多药耐药大肠埃希菌生物被膜大鼠模型的影响

目的 探讨扶正清热通淋汤对多药耐药大肠埃希菌生物被膜的影响.方法 通过结晶紫染色法测定18株临床分离多药耐药大肠埃希菌生物被膜形成能力,筛选出强成膜菌备用.经尿道置入自制环形硬膜外导管于大鼠膀胱内,并注入强成膜菌,建立大鼠体内多药耐药大肠埃希菌尿路感染生物被膜模型,随机将大鼠分为模型组,左氧氟沙星组,扶正清热通淋汤组,左氧氟沙星+扶正清热通淋汤组;并另设空白对照组.造模后第5天开始灌胃给药,连续给药14 d.取大鼠尿液进行细菌培养,对取出的各组膀胱内异物采用扫描电镜观察各组异物表面细菌形态及生物被膜结构情况,同时采用积分法定量比较各组生物被膜产生量.结果 18株多药耐药大肠埃希菌有13株产生物被膜,占比72.22％,其中强产膜菌3株、中产模菌4株、弱产膜菌6株;空白对照组尿培养结果 阳性率为0、模型组100.00％、扶正清热通淋汤组为66.67％、左氧氟沙星组为66.67％、左氧氟沙星+扶正清热通淋汤组为37.50％;膀胱内异物生物被膜观察:扶正清热通淋汤组、左氧氟沙星+扶正清热通淋汤组同模型组生物被膜积分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 本实验显示临床分离多药耐药大肠埃希菌产生物被膜比例较高;扶正清热通淋汤具有清除细菌生物被膜的作用;扶正清热通淋汤联合左氧氟沙星对多药耐药大肠埃希菌生物被膜有较好的清除能力,并对被膜游离菌有杀灭作用.