"标本配穴"针灸对腹泻型肠易激综合征大鼠自主神经功能及相关因子的影响

目的:观察"标本配穴"针灸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠自主神经功能及相关因子的影响.方法:雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、标本配穴组与常规配穴组,每组10只.采用急-慢性应激联合番泻叶灌胃法制备IBS-D大鼠模型.标本配穴组予"关元"、双侧"足三里""内关"针灸治疗,常规配穴组予双侧"足三里""天枢""上巨虚"针灸治疗,均毫针直刺,留针15 min,并将艾条置于穴位上方2～3 cm,每穴悬灸15 min,1次/d,连续21 d.记录各组大鼠粪便含水率,旷场实验观察大鼠活动的总路程及方格间穿行次数,腹壁回缩反射(AWR)评分评价内脏高敏性,HE染色观察结肠组织病理形态,电生理记录仪分析大鼠心率变异性(HRV)的低频(LF)成分、高频(HF)成分及LF/HF值,ELISA法检测血浆去甲肾上腺素(NE)和血清降钙素基因相关肽(CGRP)的含量,Western blot法和免疫荧光染色法检测结肠组织中5-羟色胺(5-HT)的表达水平及荧光强度.结果:与正常组比较,造模大鼠粪便含水率显著升高(P＜0.01),模型组旷场内活动总路程及方格间穿行次数显著减少(P＜0.01),AWR评分、HRV的LF成分、LF/HF比值升高(P＜0.01),HF成分降低(P＜0.01),血浆NE含量、血清CGRP含量及结肠组织5-HT的表达水平及荧光强度显著升高(P＜0.01).与模型组比较,两针灸组治疗后粪便含水率、AWR评分明显降低(P＜0.01),旷场内活动总路程及方格间穿行次数增加(P＜0.01),HRV的LF值、LF/HF比值降低(P＜0.05),HF值升高(P＜0.05),血浆NE含量、血清CGRP含量及结肠组织5-HT的表达水平及荧光强度均显著降低(P＜0.01).与常规配穴组比较,标本配穴组治疗后粪便含水率、AWR评分降低(P＜0.01,P＜0.05),旷场内方格间穿行次数增加(P＜0.05),HRV的LF值、LF/HF值降低(P＜0.05),HF值升高(P＜0.05),血浆NE含量、血清CGRP含量及结肠组织5-HT的表达水平及荧光强度降低(P＜0.01,P＜0.05).HE染色显示,各组大鼠结肠黏膜均未见病理改变,与IBS-D的结肠组织形态学特征相吻合.结论:"标本配穴"针灸能有效调节IBS-D模型大鼠的HRV各项频域指标及血浆中NE含量,改善其自主神经功能,并对血清CGRP及结肠中5-HT等相关因子的表达有良性调整作用,进而改善其内脏高敏感性.