食管癌高危人群筛查的MDM2-BRCA2-MGMT自身抗体联合检测试剂盒研究

目的 建立一种联合检测MDM2、BRCA2和MGMT自身抗体的食管癌高危人群筛查ELISA试剂盒,并探讨其在大规模无症状人群中的推广价值.方法 利用间接酶联免疫吸附试验对食管癌组和对照组进行相关血清自身抗体检测,比较其表达差异;在食管癌高发区对无症状人群行血清学检测,且对所有受试者行色素内镜检测,比较检测结果;在食管癌高发区对大规模无症状人群进行筛查,并对血清学检查阳性受试者行色素内镜检查,了解早期癌检出情况.结果 3种食管癌相关自身抗体联检食管癌患者阳性率比对照组升高8.52倍(89.50％VS 10.50％),敏感度和特异度均为89.50％;对高发区403例无症状人群3种自身抗体联合检测发现,阳性90例(22.25％);进一步对403人全部行色素内镜和黏膜活检发现,自身抗体阳性组食管癌和癌前病变数量显著多于阴性组;自2011年起对河北磁县地区19415例无症状人群进行食管癌筛查,共发现3980例高易感人群(20.50％);对3980例高危人群进一步行色素内镜和黏膜活检病理检查,共发现1553例癌前病变(39.02％);504例早期食管癌(12.67％).结论 MDM2、BRCA2和MGMT这3种食管癌血清自身抗体联合的ELISA试剂盒,可以更精确筛出无症状的高危人群和早期癌,降低内镜筛查人数、筛查成本,可在食管癌高发区大规模推广应用.