四通道FES对脑卒中患者下肢运动功能影响的随机对照研究

目的 观察四通道FES对脑卒中患者下肢运动功能的影响,为其临床应用及推广提供依据.方法 将入组的49例脑卒中患者随机分为四通道FES组(17例)、单通道FES组(16例)和对照组(16例),三组患者均进行(除电刺激)综合康复训练,四通道FES组模仿正常人行走时肌肉收缩的时序刺激患侧下肢的股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌及腘绳肌.单通道FES组患者仅在迈步时刺激患侧下肢的胫骨前肌,而股四头肌、腓肠肌、腘绳肌三块肌肉仅作安慰刺激.对照组患者在上述四块肌肉处做安慰刺激(即仅在这四处肌肉贴电极片,但没有电流).治疗时间为每周5次,持续2周共10次,在治疗前、治疗后1周、治疗后2周分别进行患侧下肢运动功能评定及平衡功能评估.结果 组内前后比较:两组患者治疗前、治疗后一周、治疗后两周下肢功能(FMA)及平衡功能(Berg)逐步提高(P<0.05).组间比较:治疗后一周三组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两周三组有统计学意义,经过两两比较发现,只有四通道组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),其他两组之间均无统计学意义.结论 应用基于正常行走模式四通道FES治疗可以改善患者的下肢功能及平衡功能.