分离格栅视觉诱发电位和光学相干断层扫描血管成像术在原发性开角型青光眼早期诊断中的相关性

目的:分析、评估分离格栅视觉诱发电位(isolated-check visual evoked potential,IC-VEP)和光学相干断层扫描血管成像术(optical coherence tomography angiography,OCTA)在原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)早期诊断中的相关性,为提高POAG早期诊断效能和速率提供理论依据.方法:病例对照研究.回顾性分析2018年3月至2019年1月在石家庄市人民医院(石家庄市第一眼科医院)就诊的早期POAG患者31例31只眼,设为观察组,年龄(43.11±5.34)岁;正常对照者30例30只眼,设为对照组,年龄(42.88±5.15)岁.所有受试者行视野、IC-VEP及OCTA检测,统计分析两组受试者基线资料,分析信噪比(signal-to-noise,SNR)和乳头周围血管密度变化及相关性,评估诊断效能.结果:两组性别、年龄、最佳矫正视力、屈光度、中央角膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05),视野平均缺损差异有统计学意义(P<0.001).早期POAG患者IC-VEP及乳头周围血管密度的敏感性和特异性分别为83.87％和90％,87.1％和86.67％,组间差异均有统计学意义(P>0.05).两组受试者的一致性检测率为67.21％.观察组和对照组SNR值分别为0.92±0.05和1.37±0.16,差异有统计学意义(t=3.15,P=0.004).观察组乳头周围血管密度明显降低(P<0.05).观察组SNR和乳头周围血管密度呈正相关(r=0.79,P<0.001).结论:IC-VEP和OCTA在POAG早期的一致性变化,将进一步提高POAG早期诊断效能和速率,降低青光眼致盲率.