动态增强MRI在评价强直性脊柱炎病情严重程度中的临床价值

目的 分析动态增强MRI在评价强直性脊柱炎病情严重程度中的临床价值.方法 选取2019年1月至2020年10月收治的45例强直性脊柱炎患者,按病情活动性分为两组,活动组24例(病情活动)及稳定组21例(病情稳定),对其骶髂关节进行MRI动态增强扫描,分析两组间诊断差异(敏感度\特异度\准确度),比较血管至细胞\血管外间隙的渗透率(Ktrans值)\细胞外间隙/血管内容比(Kep)\细胞外间隙容积(Ve),比较患者C反应蛋白(CRP)\红细胞沉降率,疾病活动指数(BASDAI)评分.结果 动态增强MRI诊断疾病严重程度的敏感度\特异度及准确度分别为95.65％\90.91％\93.33％.活动组Ktrans值为(1.85±0.24)mL/min,高于稳定组的(1.02±0.10)mL/min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),活动组Kep和Ve值高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05),Ktrans\Kep和Ve值与病理评分呈正相关性(r=0.801,0.751,0.634,P=0.012,0.014,0.024).活动组CRP\红细胞沉降率及BASDAI评分均高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强直性脊柱炎经动态增强MRI诊断,能够有效区分疾病的稳定期\活动期,临床价值高.