阿替普酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的:探讨阿替普酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法:选取2015年3月～2018年12月在本院接受治疗的106例ACI患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各53例.对照组在常规治疗基础上予以注射用阿替普酶治疗,研究组在对照组基础上联合丁苯酞氯化钠注射液治疗.比较两组颈动脉内中膜厚度(IMT)和颈动脉斑块情况,观察两组治疗前和治疗后血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]水平,采用改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)、简化Fugl-Meyer测评法(FMA)、Barthel指数(BI)分别评估两组治疗前和治疗后神经功能、运动功能、日常生活活动能力,记录两组治疗期间不良反应发生情况.结果:研究组IMT、斑块面积、斑块数低于对照组,高回声斑块占比高于对照组(P<0.05).治疗后,两组IL-6、IL-8、IL-10、CRP水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组MESSS评分低于治疗前、FMA评分和BI评分高于治疗前,且研究组MESSS评分低于对照组、FMA评分和BI评分高于对照组(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论:阿替普酶联合丁苯酞治疗ACI患者,可有效减少梗死病灶,降低血清炎症因子水平和机体炎症反应,促进神经功能、运动功能以及日常生活活动能力恢复,且安全性较高,值得临床推广应用.