某院2021年肾内科住院患者感染病原菌分布及耐药性分析

目的:分析医院肾内科住院患者感染病原菌的分布及耐药情况,为临床选择合适的抗菌药物提供参考.方法:收集 2021 年南通大学附属医院肾内科各类送检的 630 份标本的病原菌培养及其药敏试验数据,分析病原学的分布特点与耐药情况.结果:医院肾内科最常见的感染为尿路感染(urinary tract infection,UTI)、腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-related peritonitis,PDP)和血流感染(bloodstream infection,BSI);630 份各类标本中分离出病原菌 158 株,其中革兰阳性菌占 43.67%(以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌为主),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为 33.33%;药敏结果发现金黄色葡萄球菌对四环素、高浓度庆大霉素、复方磺胺甲噁唑、喹诺酮类药物的耐药率较低,对糖肽类药物高度敏感;革兰阴性菌占 49.37%(以大肠埃希菌为主),产超广谱β-内酰胺酶的耐药菌检出率为 48.89%,药敏结果显示大肠埃希菌对头孢哌酮-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、阿米卡星、呋喃妥因、碳青霉烯类药物的耐药率较低.结论:医院肾内科患者各标本的病原菌检出率最高的为大肠埃希菌,且其对β-内酰胺酶抑制剂复方制剂和碳青霉烯类药物的敏感率较高;临床应加强微生物标本送检,并根据感染病原菌的药敏结果合理选用抗菌药物治疗,以减少细菌耐药.