生活方式干预治疗代谢相关脂肪性肝病的疗效观察

目的:研究低碳水化合物饮食联合中等强度有氧运动治疗代谢相关脂肪性肝病的临床疗效.方法:将2020年10月至2021年10月于石河子大学第一附属医院体检中心或消化内科诊断为MAFLD的80例患者为研究对象,将其随机纳入低碳水化合物饮食+中等强度有氧运动组(Lch+AEx组)、低碳水化合物饮食组(Lch组)、中等强度有氧运动组(AEx组)、对照组.在干预前及干预6个月时检测体质量、腰围、血压等人体测量学相关指标及肝功、糖脂代谢相关指标、尿酸、受控衰减参数(CAP)和肝脏硬度值(LSM)并进行分析.结果:受试者中顺利完成6个月临床试验者,Lch+AEx组19例、Lch组15例、AEx组8例、对照组10例.干预6月后,Lch+AEx组患者体重、BMI、腰围、SBP、ALT、AST、TG、TC、LDL-C、2hBG、SUA、CAP及LSM较干预前明显改善(P＜0.05),Lch组体重、腰围、SUA、CAP及LSM显著下降(P＜0.05),对照组及AEx组患者指标无明显变化.以对照组为参照,Lch+AEx组的体重、BMI、腰围、ALT、AST、LDL-C、CAP及LSM值下降显著(P＜0.05);以AEx组为参照,Lch+AEx组患者体重、BMI、腰围、ALT、AST、LDL-C及CAP显著下降(P＜0.05);以Lch组为参照,Lch+AEx组患者体重、BMI、LDL-C及CAP显著下降(P＜0.05).结论:低碳饮食配合中等强度有氧运动对于改善代谢相关脂肪性肝病患者肝功、糖脂代谢指标及减少肝脏脂肪沉积明确有效.