D-二聚体水平变化与类风湿关节炎合并间质性肺病的相关性研究

目的 分析D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平变化与类风湿关节炎合并间质性肺病(rheumatoid arthritis intersti-tial lung disease,RA-ILD)的相关性,探讨D-D对RA-ILD病情判断的临床价值.方法 根据是否合并间质性肺病(ILD),将 83 例类风湿关节炎(RA)患者分为观察组(合并ILD,40 例)和对照组(单纯RA,43 例).收集患者的临床资料,比较2 组患者入院时和出院前的D-D水平,采用Pearson相关分析D-D与各临床资料的相关性.结果 观察组年龄、吸烟者占比、病程、DAS 28 评分、HRCT评分,以及ESR、RF水平均高于对照组,肺功能指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).入院时,观察组D-D水平高于对照组,差异有统计学意义(t =3.524,P = 0.001);出院前 1 天,2 组患者的D-D水平差异无统计学意义(t =0.923,P =0.359),观察组D-D水平低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,RA-ILD患者的D-D水平与DAS 28、HRCT评分呈高度正相关,与肺功能各项指标水平呈高度负相关,均P<0.05.结论 与单纯RA患者相比,RA-ILD患者的D-D水平明显升高,检测D-D水平对判断RA患者是否合并ILD有一定临床价值.