外周血NLRP3mRNA、NF-κB、PCT水平与COPD患者肺功能及肺动脉高压的关系

目的 探讨NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 信使RNA(NLRP3 mRNA)、核因子激活的B细胞的κ-轻链增强(NF-κB)、降钙素原(PCT)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及肺动脉高压的关系.方法 选取COPD稳定期患者47 例、COPD急性加重期(AECOPD)未合并肺动脉高压患者 47 例及AECOPD合并肺动脉高压患者47 例,以同期体检健康人群为对照组(n =47),抽取4 组受检者空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血液NF-κB和PCT表达,采用聚合酶链式反应(PCR)法检测外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA的表达;采用肺功能仪检测对照组、COPD稳定期组及AECOPD未合并肺动脉高压组受检者的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1 占预计值的百分比(FEV1%pred)];采用超声心动仪测量AECOPD未合并肺动脉高压组和 AECOPD 合并肺动脉高压组受检者的肺动脉高压、右心房径及右心室径.结果 受检者外周血PCT、NLRP3 mRNA、NF-κB水平表现为AECOPD未合并肺动脉高压组＞COPD稳定期组＞对照组(P＜0.05);AECOPD未合并肺动脉高压组患者血清NLRP3 mRNA、PCT、NF-κB 表达水平较 AECOPD合并肺动脉高压组减少(P＜0.05);受检者PCT、NLRP3 mRNA、NF-κB与肺功能FEV1%pred、FEV1/FVC指标呈负相关(P＜0.05),与肺动脉高压、右心房内径、右心室内径 3 个指标均呈正相关(P＜0.05).结论 外周血NLRP3 mRNA、NF-κB、PCT水平可作为COPD 疾病的监测指标.