传统与新型全氟化合物对育龄期女性生殖激素的影响

目的:探讨传统与新型全氟化合物(per-and polyfluoroalkyl substances,PFAS)在育龄女性中的暴露水平及对育龄期女性生殖激素的影响.方法:采用横断面调查研究设计,于2013～2015年间对433名正常育龄期女性进行问卷调查,收集其年龄、月经初潮年龄、产次、BMI、教育水平和家庭收入情况等信息,同时采集血液样本检测生殖激素水平,利用超高效液相色谱-串联质谱法测定血浆中PFAS浓度.采用多元线性回归和Quantile g-computation模型来评估PFAS混合暴露与生殖激素的关联.结果:研究人群血浆中全氟和多氟烷醚类化合物:6∶2全氟聚醚磺酸(6∶2 Cl-PFESA)、8∶2全氟聚醚磺酸(8∶2 Cl-PFESA)和六氟环氧丙烷二聚酸(HFPO-DA)的检出率分别为100%,99.8%和99.9%.且全氟和多氟烷醚类化合物的浓度:6∶2 Cl-PFESA(2.27 ng/mL)、8∶2 Cl-PFESA(0.07 ng/mL)和HFPO-DA(0.03 ng/mL)处于较高水平.多元线性回归结果发现支链PFAS异构体与孕酮成正相关:1m-PFOS(β=0.131,95%CI:0.021,0.242),br-PFOS(β=0.119,95%CI:0.005,0.234),混合暴露模型中发现PFAS与孕酮呈正相关(β=0.549,95%CI:0.323,0.774).结论:本研究采用混合暴露模型的分析方法评估PFAS混合物的联合作用,反应了多种环境PFAS暴露与生殖激素的关联,发现了育龄期妇女新型PFAS浓度处于较高水平,证实PFAS暴露可能与育龄期女性生殖激素紊乱有关.