牙髓电活力差值与不同类型的龋源性牙髓炎诊断的关系

目的:探讨牙髓电活力差值对因深龋引起的可复性牙髓炎(RP)和有症状不可复性牙髓炎(SIRP)的诊断能力.方法:选取龋源性牙髓炎患者370 例,记录一般信息和临床检查结果,将其分为两组:RP组 202 例,SIRP组 168 例.测试患牙和对照牙的牙髓电活力值并计算差值,单因素分析年龄、性别和牙齿类型是否为混杂因素,构建模型后采用Logistic回归及限制性三次立方样条函数分析牙髓电活力差值与牙髓炎诊断的关系.结果:单因素分析显示,年龄与牙髓电活力差值相关(P<0.05),牙齿类型与牙髓炎诊断相关(P<0.05),最终将年龄和牙齿类型纳入混杂因素.未校正混杂因素、依次校正年龄和牙齿类型后构建 3 个模型,RP组和SIRP组的电活力差值具有统计学意义(OR=1.041、1.041、1.041,95%CI:1.017～1.065、1.018～1.066、1.017～1.066,均P<0.05).限制性三次立方样条函数结果显示随着电活力差值增大,罹患SIRP的风险也随之增加(P<0.05).3种模型的曲线下面积分别为 0.599、0.598、0.602.结论:牙髓电活力差值有助于RP和SIRP的鉴别诊断.