温阳祛瘀方辅助局部放疗治疗骨转移癌性疼痛寒凝血瘀证76例

目的 探讨温阳祛瘀方辅助局部放疗治疗骨转移癌性疼痛寒凝血瘀证的临床治疗效果.方法 将160 例骨转移癌性疼痛寒凝血瘀证患者分为两组,每组80 例.对照组脱落3 例,剩余77 例进行局部放疗治疗.治疗组脱落4 例,剩余76 例患者在对照组基础上,联合温阳祛瘀方口服.比较两组患者治疗3 个月后的总有效率.记录两组患者骨痛症状改善情况.运用数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)评估两组患者的疼痛程度.检测两组患者治疗前后血清中前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、P物质(substance P,SP)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的水平.使用欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量骨转移量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Bone Metastasis Scale,EORTC QLQ-BM22)评估两组患者的生活质量.对比两组患者不良反应的发生情况.结果 治疗组患者在治疗3 个月后的总有效率88.16%,明显高于对照组的75.32%(P<0.05).治疗组的起效时间、完全无痛的时间短于对照组,缓解持续时间长于对照组(P<0.05).两组治疗后的NRS低于治疗前,且治疗组的NRS低于对照组(P<0.05).两组治疗后的PGE2、SP、ALP低于治疗前,β-EP高于治疗前(P<0.05);治疗组的PGE2、SP、ALP低于对照组,β-EP高于对照组(P<0.05).治疗后两组的EORTC QLQ-BM22 各项评分均显著降低,治疗组较对照组降低更明显(P<0.05).治疗组患者治疗期间不良反应的发生率14.47%,低于对照组的28.57%(P<0.05).结论 温阳祛瘀方辅助局部放疗治疗骨转移癌性疼痛寒凝血瘀证的疗效确切,可进一步减轻骨痛症状,减轻患者疼痛程度,改善患者的生活质量,降低不良反应的发生.