机械血栓清除装置联合药物涂层球囊导管治疗股腘动脉支架内再狭窄5年随访结果分析

目的 评估机械血栓清除装置联合药物涂层球囊(DCB)导管治疗股腘动脉支架内再狭窄(FP-ISR)的安全性及中远期疗效.方法 收集2016年6月至2017年7月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的32例接受机械血栓清除装置联合DCB导管治疗的FP-ISR患者的临床资料,对患者的5年随访数据进行分析.分析患者的术后3、5年原发通畅率和免于临床驱动的靶病变血运重建(CD-TLR)率、手术治疗情况、不同Rutherford分级患者的治疗情况、不良事件发生率、截肢情况、死亡情况及步行障碍调查问卷(WIQ)评分.结果 32例FP-ISR患者的技术成功率和治疗成功率均为100％(32/32),其中,26例患者完成了5年随访.术后5年的WIQ评分为(49.28±24.62)分,踝肱指数(ABI)为(0.77±0.12),分别高于术前的(30.45±21.14)分、(0.45±0.14),差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后3年,原发通畅率为81.5％(22/27),免于CD-TLR率为85.2％(23/27).术后5年,原发通畅率为76.9％(20/26),免于CD-TLR为80.8％(21/26).结论 机械血栓清除装置联合DCB导管治疗FP-ISR具有良好的中远期效果,安全性较高.