积极心理学对慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者心理和心脏功能的影响

目的 基于积极心理学视角下的延续性护理对老年慢性心力衰竭(CHF)伴 2 型糖尿病患者心理韧性,自我管理能力、糖化血红蛋白和心功能的影响,探讨CHF伴糖尿病患者院外治疗策略.方法 分析 2018 年 1～7 月60 例CHF伴2 型糖尿病的患者,按照不同护理方式分为对照组和干预组,每组30 例.对照组患者给予常规延续性护理;干预组在常规延续性护理的基础上实施基于积极心理学视角下的延续性护理.评价2 组患者的心理韧性、自我管理能力、糖化血红蛋白和心功能.结果 2 组患者出院时心理韧性、自我管理能力、糖化血红蛋白和心功能比较均无统计学意义(P＞0.05),干预组出院 6 个月后心理韧性各维度,坚强与乐观、毅力与控制、镇静与超越、执着与果断、精神力量评分均显著高于对照组(P＜0.01).干预组 6 个月后 6MWT明显增加(P＜0.05)LVEF%均增加不明显(P＞0.05)BNP水平明显降低(P＜0.05),干预组患者出院 6 个月 2 组患者自我管理水平的各维度,药物管理维度、饮食管理制度、心理/社会适应管理维度、症状管理维度各项评分均显著高于对照组(P＜0.01).结论 基于积极心理学视角下实施延续性护理能提升慢性心力衰竭伴2 型糖尿病患者的心理韧性,促使患者采取积极健康行为,提高患者自我管理能力,有效改善患者运动耐量,降低患者糖化血红蛋白数值,改善患者健康结局,值得推广应用.