徒手旋转胎头术处理头位难产的临床分析

目的:探讨分娩第二产程施行徒手旋转胎头术处理持续性枕横位、枕后位的临床效果.方法:选取180例单胎足月初产妇,随机平均分为试验组和对照组.试验组于分娩第二产程施行徒手旋转胎头术至枕前位,维持有效宫缩直至顺利分娩;对照组按分娩常规处理.对比分析两组顺娩率、剖宫产率、第二产程时间、分娩出血量、胎儿窘迫的发生及母婴并发症.结果:两组在降低剖宫产率、提高顺娩率、缩短第二产程方面的比较在5％的置信度水平以下均具有显著性差异(P《0.05);在分娩出血量、胎儿窘迫方面的比较则在10％的置信度水平以下具有显著性差异(P《0.1);而在会阴撕裂伤、阴道血肿、产褥感染、胎儿损伤方面的差异均无显著性(P》0.1).结论:徒手旋转胎头术处理持续性枕横位、枕后位可明显缩短第二产程,有效降低剖宫产率,减少分娩出血量及胎儿窘迫的发生,手术创伤少,易操作,对母儿安全.