拮抗剂方案在多囊卵巢综合征患者中的应用

目的 在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,针对多囊卵巢综合征(PCOS)患者,比较拮抗剂方案与长方案的超促排卵结果,帮助临床医生为PCOS患者选择最佳超促排卵方案.方法 回顾性分析2014年5月至2019年12月共294例在我院生殖中心行第1个IVF/ICSI周期的PCOS患者资料,按照超促排卵方案不同分为拮抗剂方案组(n=152)、早卵泡期长方案组(n=51)及黄体期长方案组(n=91),统计分析三组患者的一般情况、临床用药、实验室胚胎相关数据及临床结局的差异.结果 患者的年龄、不孕年限、基础雌二醇(bE2)、基础泌乳素(bPRL)三组间差异无统计学意义(P>0.05);促性腺激素(Gn)应用总量及应用天数、获卵数,2PN数,临床妊娠率、活产率、生化妊娠率三组间存在差异(P<0.05).人绒毛膜促性腺激素扳机日卵泡数(hCGAFC)、卵裂数、可利用囊胚数、优质囊胚数、可利用胚胎数、优质胚胎数、冷冻胚胎数;单胎率、双胎率、流产率及异位妊娠率组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 三种促排卵方案中,每种促排卵方案都有各自的优点.根据现有临床资料分析患者的情况,在PCOS患者中优选拮抗剂方案进行超促排卵,可能会收获较高的临床妊娠率及活产率,会使患者获益率最高.