沙库巴曲缬沙坦钠联合胺碘酮对房颤射频消融术后患者心房重构及炎性因子的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠(ARNI)联合胺碘酮治疗对心房颤动(房颤)射频消融术(RFCA)后患者的心房重构及炎性因子的影响.方法 85例房颤RFCA后患者,随机分为对照组(40例)与观察组(45例).对照组应用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上应用ARNI治疗.比较两组房颤复发率,治疗前后左心房内径(LAD)、 左心房容积指数(LAVI)、 左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白细胞介素-6(IL-6).结果 治疗后,观察组房颤复发率为8.89％(4/45),低于对照组的37.50％(15/40),差异有统计学意义(χ2=9.988,P<0.05).治疗后,观察组LAD(35.26±4.58)mm、LAVI(42.71±9.33)ml/m2、NT-proBNP(163.28±49.37)pg/ml均低于对照组的(39.01±4.37)mm、(53.62±6.83)ml/m2、(283.37±53.42)pg/ml,LVEF(51.74±7.16)％ 高于对照组的(44.73±6.25)％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组CRP(5.48±1.28)mg/L、AngⅡ(54.89±17.19)ng/L、IL-6(18.36±3.38)ng/L均低于对照组的(6.58±1.41)mg/L、(195.47±22.79)ng/L、(21.29±3.22)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ARNI联合胺碘酮能够降低炎症因子,抑制血管紧张素的生成,预防心房重构,从而降低房颤的复发率.