缺血性心肌病的临床特点与治疗体会

目的:研究缺血性心肌病(ICM)的临床特点、治疗方法与效果.方法:选取我院于2010年1月～2016年1月间收治的ICM患者58例,回顾性分析其临床资料,总结其临床特点及治疗情况.结果:所有患者均有冠心病史,男性所占比例较大(70.7％),临床症状以气短、胸闷、心悸为主,均发生心衰竭;左心射血分数降低者占77.6％,左心室、心脏扩大者占84.5％,室壁运动呈节段性异常者占74.1％,左心室增大者占86.2％;存在程度不同的肺淤血者占53.4％,心律失常者占70.7％;病理Q波伴或不伴ST-T改变者占84.5％,冠状动脉均狭窄,2支或多支血管发生病变,平均在76％以上.给予抗心律失常、血管扩张剂、利尿剂等对症支持治疗,行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)治疗者40例.最终4例患者死亡,其余54例患者均病情好转并出院.结论:ICM的发病人群以老年男性为主,临床表现大多为心律失常、心力衰竭和心脏扩大,与扩张型心肌病相似,可通过冠状动脉造影加以鉴别,采用介入治疗可取得良好效果.