经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌并发十二指肠穿孔1例

经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter hepatic arterial chemoembolization TACE),现已成为中晚期原发性肝癌(primary hepatic carciroma,PHC)的主要介入治疗方法.TAC常见并发症为栓塞后综合症,发病率约60%—80%.严重并发症虽少见(0—5%),但预后通常较差,常可导致死亡,包括急性肝功能衰竭(7.5%),肾功能衰竭(1.8%),肝性脑病(1.8%),肝破裂出血(1.3%),上消化道出血(3.0%),肝或脾脏脓肿(1.3%)[1、2].在严重并发症中,肝癌TACE术后导致十二指肠穿孔比较罕见,目前国内外主要以个案形式报道.本文报道经鼻胃十二指肠营养管置入术,成功保守治疗1例肝癌TACE术并发的十二指肠球部穿孔.