远郊地区中医药服务在家庭医生工作室中的实践与效果

目的 :探讨中医类和非中医类家庭医生工作室在与社区居民签约服务关系的不同发展阶段的实践差异,并进行效果评价,为家庭医生工作室引入中医药服务提供经验借鉴.方法:于2018年7月-8月,基于便利抽样法,对上海市华新镇社区卫生服务中心运行在两年及以上的中医类和非中医类家庭医生工作室或村卫生室(以下简称"工作室")实践和效果回顾性调研.结果:研究结果显示,华新社区卫生服务中心各类工作室在居民熟识阶段的实践措施无差异,但在实践效果方面,虽然2016年中医类工作室的签约率、重点人群签约率低于非中医类,但在2017年获得了较大幅度的提升,且中医特色家庭医生工作室已成为各类工作室中签约率最高的工作室.服务夯实阶段所采取的实践措施,除了2个家庭医生工作室额外增加下乡服务时长外,其他实践措施与各工作室相同,实施效果显示中医类工作室相比于非中医类更多的开展中医健康教育.技术提炼阶段,中医类工作室侧重于中医特色技术的推广与应用,而非中医类则侧重于外科特色技术的推广与应用,实施效果体现出其适用健康问题的不同.结论:在居民熟识阶段推广中医特色适宜技术,可作为社区居民与家庭医生关系破冰的推手;而在服务夯实和技术提炼阶段,各类工作室可利用自身学科优势,发挥所长稳固与社区居民的签约服务关系.