血细胞和血红蛋白分析在地中海贫血中的应用价值

目的:研究分析血细胞与血红蛋白分析在地中海贫血中的应用价值.方法:回顾性分析2017年1月～2017年12月本院就诊的142例患者临床资料,将63例地中海贫血的基因携带患者设为实验组(α型36例,β型23例,αβ复合型4例),79例未携带患者设为对照组.分析对比不同筛选方式下的检测结果价值.结果:MCH在 α型、β型、αβ复合型三种地中海贫血类型中的灵敏度分别为93.7％、99.1％、92.1％,特异度为55.1％、阴性预测值为94.2％、阳性预测值为63.1％、诊断准确率为73.2％;MCV在以上指标中的数值依次为88.2％、98.6％、100.0％、65.4％、91.1％、68.2％、77.2％;HbA2在以上指标中的数值依次为28.5％、97.1％、100.0％、78.1％、67.4％、65.3％、66.8％;在筛查地中海贫血中MCH、MCV、HbA2的特异度和灵敏度进行两两对比,差异具有统计学意义(P<0.05);MCH+MCV+HbA2联合检测的特异度和阳性预测值好于MCH+MCV,而MCH+MCV在灵敏度、阴性预测值和诊断准确度等方面则好于MCH+MCV+HbA2,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MCH+MCV在地中海贫血初筛作用中效果较好,而在诊断α型地中海贫血时,HbA2如果是作为单项指标则灵敏度低,容易发生漏检,可适当放宽判断标准,从而增加诊断的灵敏度和准确率.