超声引导下单次T9节段双侧竖脊肌阻滞 对胆肠吻合手术患者围术期的应用

目的:单次T9节段双侧竖脊肌平面阻滞对胆肠吻合术患者围术期血流动力学和镇痛效果的影响.方法:选取从2016年2月～2017年10月于我院做胆肠吻合的患者48例.随机分为全身麻醉联合竖脊肌平面阻滞(A组n=24)和单纯全麻(B组,n=24).A组在麻醉前于超声引导下行T9节段双侧竖脊肌平面阻滞,术后患者均给于术后镇痛(PCIA),观察两组手术切皮时(T1)、手术开始1h(T2)、手术开始2h(T3)、关腹缝皮时(T4)和气管导管拔出后15min(T5)的平均动脉压(MAP)及术后2、4、8hVAS评分和术后2、4、8h内PCA按压次数.结果:A组T1～T5的平均动脉压(MAP)波动低于B组(P<0.05);2、4、8hVAS和2、4、8hPCA内按压次数明显低于B组(P<0.05).结论:超声引导下T9节段双侧竖脊肌平面阻滞能有效减少患者围术期并发症,使围术期MAP更加平稳及患者围术期和术后疼痛明显减轻,并有利于患者术后康复.