颈动脉彩超筛查血管性痴呆的高危人群的应用分析

目的:探讨利用彩超观察颈动脉并结合其他危险因素筛查出血管性痴呆的高危人群,以期进行早期干预.方法:对282名老年人进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查,观察颈动脉内中膜厚度,斑块的部位、性质、颈动脉狭窄的程度及其彩色血流充盈状况,并对每一位受检者进行标准化问卷及资料收集,内容包括年龄、性别、吸烟史、家族史、高血压、糖尿病、血脂水平及既往有无脑卒中史等.结果:1)颈动脉斑块及痴呆的发病率随年龄增大而升高,2)颈动脉斑块性质主要为硬斑及混合性斑块,软斑及溃疡性斑块次之,但溃疡性斑块近期均有脑卒中病史3)血管性痴呆的危险因素:年龄、冠心病、高血压病、脑卒中、高脂血症等,结论:老年人颈动脉粥样硬化程度与老年血管性痴呆程度呈显著正相关,提示颈动脉超声检查结合危险因素可作为筛选和预测血管性痴呆的高危人群的无创性方法,而颈动脉超声又是目前最简便、经济、易于重复的无创性初筛方法.