内镜下视神经减压术治疗创伤性视神经病的临床应用研究

目的 探讨内镜下视神经减压术治疗创伤性视神经病的临床应用效果.方法 回顾性分析2017-04—2020-09惠州市中心人民医院神经外科行内镜下视神经减压术治疗的22例(22眼)外伤性视神经病变患者的临床资料.术后均获3～6个月随访,将视力评价标准分为无光感(Ⅰ级)、光感(Ⅱ级)、眼前手动(Ⅲ级)、眼前1 m指数(Ⅳ级)和能见标字视力表符号≥0.02(Ⅴ级)5个级别,统计末次随访时患者的视力改善效果.结果 术后随访3～6个月,末次随访依据疗效评判标准,本组患者视力总改善率为77.27％(17/22).其中术前视力为Ⅱ～Ⅴ级患者的视力改善率为100.00％(22/22),高于Ⅰ级患者的37.50％(3/8);手术距受伤时间<7 d患者的视力改善率为83.33％(15/18),高于>7 d患者的50.00％(2/4).差异均有统计学意义.结论 内镜下视神经减压术治疗创伤性视神经病,患者术后的视力恢复效果较好,其中术前视力Ⅱ～Ⅴ级的患者,以及受伤至手术时间在7d以内的患者,视力改善效果更为显著.