甲状腺透明变梁状肿瘤临床病理特征与鉴别诊断分析

目的:探讨甲状腺透明变梁状肿瘤(HTT)的临床病理特点、鉴别诊断、治疗及预后.方法:回顾性分析4例HTT,观察组织形态学及免疫组化标记,总结其临床资料,对患者进行随访,并复习相关文献.结果:本组4例患者均为女性,肿瘤组织呈腺泡状、梁索状生长,小梁间可见嗜红染的玻璃样透明变物质.肿瘤细胞呈多角形或卵圆形,具有嗜酸或透明胞质,垂直于小梁排列,细胞核卵圆形,呈毛玻璃状,核沟易见,可见核仁,部分细胞可见核内假包涵体.免疫组化:肿瘤细胞TTF-1、Tg、CD56及CK19(+),CT、MC、Syn、CgA均(-),Ki-67(MIB-1)呈膜阳性;特殊染色:玻璃样透明变区PAS染色(+);BRAFV600E基因检测:1例发现突变.结论:HTT是一种罕见的甲状腺肿瘤,具有独特的形态学特点,多表现为良性的生物学行为,结合免疫表型有助于诊断和鉴别诊断,认识其特征有利于临床治疗及判断预后.