26例新型冠状病毒肺炎的胸部HRCT表现与其预后的相关性探讨

目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的首诊胸部CT特征与其临床预后的相关性.方法:回顾性分析COVID-19的首诊胸部CT表现并进行评分,包括磨玻璃影、铺路石征、实变和纤维化,其中每个肺叶受累评分为0-5分,CT总分范围为0-25分.结果:26例COVID-19患者中,临床治愈20例和死亡6例.磨玻璃影14例,磨玻璃影并实变12例,铺路石征20例及纤维化5例,分布上以胸膜下(21/26,81％)和下叶(23/26,88％)为主.临床治愈组中1例(1/20,5％)和死亡组中4例(4/6,67％)表现为肺部弥漫性病变(p=0.005).死亡组的CT总分明显高于临床治愈组(17.2±7.8和7.5±4.9,p=0.014).结论:COVID-19的首诊胸部CT主要表现为下叶和胸膜下分布的磨玻璃影或磨玻璃影并实变.首诊胸部CT对COVID-19患者的预后有一定的临床预测价值.