神经内镜血肿清除术联合第三脑室造瘘对脑室内血肿术后脑积水发生率的影响

目的 探讨神经内镜血肿清除术联合第三脑室造瘘对脑室内血肿术后脑积水发生率的影响.方法 选取2019年1月～2020年5月就诊的脑室内血肿患者72例,随机分为造瘘组(36例)和血肿组(36例),两组患者均给予神经内镜血肿清除术治疗,造瘘组在此基础上联合第三脑室造瘘术,比较两组患者术后3 d脑积水发生率、术后各项临床指标和两组患者术前和术后3个月神经功能(NIHSS)和生活质量(GQOLI)评分.结果 术后3 d,造瘘组脑积水发生率(8.33％)显著低于血肿组(27.78％)(χ2=4.60,P=0.03),造瘘组术后6 h血肿清除率47.22％ 显著高于血肿组22.22％(P<0.05),造瘘组术后死亡、术后再出血和术后颅内感染均略低于血肿组,术前两组NIHSS、GQOLI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后造瘘组NIHSS评分显著低于血肿组、GQOLI评分显著高于血肿组(P<0.05).结论 对脑室内血肿患者实施神经内镜血肿清除术联合第三脑室造瘘治疗能够有效降低患者术后脑积水发生率,提高患者血肿清除率并改善患者神经功能和生活质量.