漂浮体位下后外侧联合前内侧入路治疗三踝骨折的疗效

目的 探讨漂浮体位下后外侧联合前内侧入路治疗三踝骨折的手术方法及疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月济宁医学院附属医院收治的32例三踝骨折患者的临床资料和随访结果,其中男性19例,女性13例,年龄14～75岁,平均39.8岁.根据Lauge-Hansen分型,其中旋后外旋23例,旋前外旋6例,旋前外展3例,均一期行切开复位内固定手术治疗.结果 手术时间56～110min,平均81.8min,术后随访12～22个月,平均16.3个月,所有患者均达到骨性愈合,未发生神经及血管的损伤,未出现钢板螺钉松动或断裂.根据美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分标准,32例患者中优18例,良11例,可3例,优良率90.6％.结论 采用漂浮体位下后外侧联合前内侧入路治疗三踝骨折,便于更换术中体位,可充分暴露踝关节内侧、外侧和后侧的骨折,固定效果好,疗效显著,值得在临床推广应用.