造口袋加水胶体透明贴联合持续负压引流用于大便失禁患者预防失禁性皮炎的效果观察

目的:探讨造口袋加水胶体透明贴联合持续负压引流在神经外科危重患者大便失禁或腹泻患者肛周皮肤护理中的应用效果.方法:选取神经外科二区符合条件的60例大便失禁或腹泻患者随机分为观察组和对照组,各30例.观察组在常规护理基础上应用造口袋加美皮贴联合持续负压引流,对照组应用常规护理.比较两组患者平均每天肛周护理次数、肛周皮肤损害程度及失禁性皮炎(IAD)的发生率.结果:观察组患者肛周Ⅱ级～Ⅲ级皮肤损害及总发生率36.67％明显低于对照组10.00％,差异有统计学意义(x2=4.565,P<0.05).观察组平均每天肛周护理次数及肛周皮肤愈合天数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者舒适度、便利度及肛周疼痛得分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经外科重症监护室大便失禁或腹泻的危重患者,肛周皮肤护理早期应用造口袋加美皮贴联合持续负压引流能有效避免大便对肛周皮肤的刺激和损害,减少患者的疼痛程度,美皮贴提高了造口袋的使用舒适度、便利度,减轻了护理工作量.